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19岁的花季少女在与朋友打闹间发生了意外，其左手中指上的戒指因被某种东西挂住，迅速、剧烈的外部力量撕扯，将手指皮肉撕脱。患者被紧急送到上海市第六人民医院骨科时，医生看到她受伤的手指仅剩一根“白骨”，就像从手上脱掉手套一样，整个手指的皮肤、软组织包括神经、血管及指甲甲床等全部剥脱。

姑娘才19岁，该如何回应她对于美好生活的期盼？六院骨科专家围绕修复重建方案展开了一次次会诊。7厘米的手指需要做全手指修复，不仅要考虑外在的形象，更要考虑内在血液供应、神经感觉及肌腱功能。13小时的手术过程中，决定手术成败很重要的一点就是高质量的血管吻合。“3根直径只有0.3毫米的动静脉血管，在显微镜下，用肉眼几乎不可见的丝线缝合5针，以此重新恢复血液循环。”如今，女孩受伤的手指已经恢复了有血有肉的样子，并且在接受了一段时间的康复训练后，手指活动度有了显著提升。

3亿人冰雪运动、3千万人跑马拉松、3亿人步入老龄化……随着时代发展，人民群众对于健康的需求呈现出多层次、多样化，六院骨科正在解决一个又一个临床技术难题，回应一个又一个诊疗需求的过程中发展壮大。2月26日，上海市第六人民医院国家骨科医学中心正式启动，这也标志着六院骨科将朝着“中国中心，世界标准”这一奋斗目标再次腾飞。

市六医院院长、国家骨科医学中心主任殷善开介绍，国家骨科医学中心是打响上海六院医疗服务品牌、建设亚洲医学中心的积极探索。医院将以国家骨科医学中心为新起点，对标国家战略，以人民健康为中心，谋求新突破、实现新跨越，进一步完善医疗卫生服务体系，推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局；瞄准国际最高标准、最好水平，引领带动全国骨科领域建设与高质量发展。

1959年，六院骨科正式建立。在骨科建设发展的历史长河中群星璀璨，诞生了世界首例断肢再植以及享誉世界的“中国手”。陈中伟、于仲嘉等前辈缔造了一个又一个六院骨科的“高光时刻”。正是依循这样的精神之源，六院骨科在传承创新中不断发展壮大，逐步建设成为学科建制齐全、技术特色鲜明、科创能力不凡的“航空母舰”级大骨科。

2020年度“上海市质量金奖”的获得，是对既往六院骨科医疗服务质量的肯定；2022年12月30日，国家骨科医学中心获批，则是对六院骨科综合实力的肯定。站在中国骨科医学“国家队”的新起点上，六院国家骨科医学中心主任张长青表示，未来将进一步聚焦疑难危重症诊断与治疗、高层次骨科人才培养、高水平基础医学研究与临床研究成果转化、学科建设与管理等领域，深度开展精准医疗和智能医学技术，完成经验化、轮廓化向标准化、智能化转变。在树立骨科质量标杆的同时，探索具有中国特色的骨科医疗新模式、新技术、新理念，形成具有共识性的行业标准、国家标准、国际标准，实现从质量到标准，到品牌的全方位示范引领。

人体骨骼组织复杂，就以腕关节为例，无痛、稳定的上肢正常功能至关重要，但慢性腕关节疼痛病因复杂，常常让患者困扰不已，Kienböck病就是引起此类疼痛的一种常见原因。晚期腕关节月骨坏死后发生塌陷，骨质吸收及腕关节骨性关节炎，腕关节疼痛伴活动障碍，这些都会严重影响患者生活及工作，临床上对此疾病临床目前尚无满意的治疗方法。近日，张长青团队在骨科权威杂志《JBJS Case Connector》上发表成果，团队基于术前CT图像进行三维规划，精准评估坏死月骨的形态并测量空间参数，在术前“量体裁衣”，通过3D打印技术制作出可用于术中实测评估的假体，并以此为模板，用手工将肋软骨雕刻出理想的月骨形态，并移植替代原来的坏死月骨，实现个体化、精准化腕关节功能重建。

随着骨科相关领域的不断发展，智能化骨科的理念蓬勃兴起，骨科诊疗迈入“数智化诊疗新时代”。数智赋能骨科，科技助力临床，未来，六院将致力于打造数智化应用场景，优化升级诊疗过程，构建全新医疗生态，引领骨科手术走向微创化、标准化和智能化，推动骨科行业的进步与发展，促进骨科疾病智能诊断系统的研发和转化，提升智能骨科诊疗领域的自主创新能力和国际竞争力。

据悉，作为国家骨科医学中心的主体医院，六院骨科具备骨科疾病诊疗先进的理念和先进技术，针对骨科常见病、多发病和疑难病各个专业方向建立了一系列完整的诊疗技术规范及体系。其中有7项技术达到国际水平。近5年，开展的手术技术覆盖骨科核心手术技术清单所列项目的97.9%。与此同时，六院积极发挥长三角地区的辐射带头作用，推动骨科医联体建设，通过人才培养、技术输出等方式，先后在福建、安徽等地参与推进国家创伤区域医疗中心建设。目前拥有骨科医疗联合体和技术支持医院27家，并建立了符合骨科疾病诊疗特点的分级诊疗体系，包括医疗集团医院5家、技术合作医院19家，以及对口支援医院3家。通过学术交流、继续教育学习班、进修、远程会诊、送医下乡等多种形式，为医联体及基层单位提供人才培训的机会，将先进的技术下沉到基层，提高基层医院的服务能力和水平，扩大了三级医院的服务半径，起到了分级诊疗技术引领的作用。

（来源：上观新闻     作者：黄杨子）